Muškarac, starosti 45 godina, dolazi na pregled u ambulantu hitne pomoći sa tegobama u vidu gušenja, lupanja srca i omaglice. Anamnestički se dobija podatak o ranijim napadima tahikardije zbog kojih ima prepisan Propranolol tablete 40mg da sažvaće kad oseti tegobe.

Status: eupnoičan , acijanotičan, afebrilan, anikteričan, TA 110/75, SpO2 98%.
Pulmo et cor: nalaz bez osobenosti. Abdomen mek, palpatorno ne osetljiv, bez organomegalije. Grub neurološki nalaz bez ispada.



EKG: f oko 190/min, bez P talasa, RR intervali jednaki, QRS uski, normogram, ST depresija u D2, D3, aVF, V3-V6.

Dg: Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija

Th: Valsalva manevar
Pacijentu je naloženo da udahne duboko i zadrži dah, a zatim je izvršena manuelna kompresija na epigastrijum pacijenta u cilju pojačanja nadražaja na n. vagus .    
Nakon 1 minuta dolazi do konverzije ritma u sinusni sa frekvecijom 80/min, normalizacijom ST segmenta i nestankom simptoma.  

Pacijent je upućen kardiologu na konsultativni pregled.